<زكسبكسز>الداء العظمي الغضروفي هو آفة تنكسية ضمورية شائعة تؤثر على الأقراص الفقرية والفقرات المجاورة والأربطة المجاورة.
<زكسبكسز>لا يتطور المرض على الفور، بل يتقدم على مدى سنوات عديدة، في حين أن البداية يمكن أن تحدث في سن مبكرة إلى حد ما (18-20 سنة)، ولها عدة مراحل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المرحلة الأولى - "شقوق" في الحلقة الليفية والحركة داخل القرص للنواة اللبية، لكن لا توجد علامات إشعاعية حتى الآن؛
<زكسليكسز>المرحلة الثانية - تستمر النواة اللبية في التدهور، ويتناقص ارتفاع القرص، و"تجف" الحلقة الليفية، ويصبح المفصل المصاب بين الفقرات غير مستقر، وللتعويض عن ذلك، تكون عضلات الظهر في توتر مستمر، مما يسبب الألم و" "الإرهاق"، تظهر علامات الداء العظمي الغضروفي على الأشعة السينية؛
<زكسليكسز>المرحلة الثالثة - تمزق القرص، ويشكل هبوط النواة اللبية فتقًا، وتتميز المرحلة بكثرة الأعراض العصبية والالتهاب والوذمة.
<زكسليكسز>المرحلة الرابعة - العناصر المجاورة للمفصل متورطة في الآفة.
<زكسبكسز>يمكن أن يحدث الداء العظمي الغضروفي في العمود الفقري أيضًا في أجزاء مختلفة من العمود الفقري، وبناءً على ذلك، يكون له أسماء مختلفة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>عنق الرحم - يقع غالبًا بين الفقرة العنقية الخامسة والسابعة (المفصل الأكثر حركة) ؛
<زكسليكسز>الصدر - وهو شكل يتجلى في الألم الذي يمكن الخلط بينه وبين أمراض أعضاء الصدر الأخرى.
<زكسليكسز>قطني - النوع الأكثر شيوعا بسبب زيادة حركة هذا القسم والحمل المطبق عليه؛
<زكسليكسز>شائع - يشمل أقسامًا متعددة (على سبيل المثال، عنق الرحم والصدر).
أسباب تطور الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>لا توجد نظرية شاملة تشرح بشكل كامل سبب هذا المرض. إنه متعدد العوامل، وبالتالي، فإن الاستعداد ضروري كمحفز، ولمظهره - مجمع من المحفزات الداخلية والخارجية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الخارجية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>يعد الإجهاد المفرط والعمل البدني والمخاطر المهنية (تحريك الأشياء الثقيلة) سببًا شائعًا لداء العظم الغضروفي عند الرجال.
<زكسليكسز>إصابات العمود الفقري؛
<زكسليكسز>الهزات الحادة وغير المستوية، وانحناءات الجسم، والمنعطفات؛
<زكسليكسز>العمل المستقر، والخمول البدني.
<زكسليكسز>الحركات المتكررة المستمرة (حمل الحقيبة على نفس الكتف، وإمالة الرأس نحو الأذن عند التحدث على الهاتف)؛
<زكسليكسز>الشروط المناخية.
<زكسبكسز>عوامل الخطر الداخلية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جنس الذكر (الداء العظمي الغضروفي أقل شيوعًا عند النساء) ؛
<زكسليكسز>زيادة الوزن وطول القامة.
<زكسليكسز>تشوهات في تطور الجهاز العضلي الهيكلي وضعف عضلات الظهر.
<زكسليكسز>منصب سيء؛
<زكسليكسز>أمراض الساق (هشاشة العظام، القدم المسطحة)؛
<زكسليكسز>انتهاك الكأس في المفاصل الفقرية.
<زكسليكسز>أمراض الأعضاء الداخلية.
أعراض الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>العلامات النموذجية لهذا المرض: ألم في العمود الفقري والعضلات أثناء الراحة، وتقييد الحركات، و"التعب" في المنطقة المصابة. ويحاول المريض إما أن "يفرغها" بالاتكاء على كرسي أو الاتكاء على يديه أو محاولة عدم الوقوف لفترة طويلة، أو عن طريق فركه وعجنه وبالتالي تخفيف التوتر العضلي. اعتمادا على الموقع، قد يختلف الألم قليلا ويمكن إضافة أعراض جديدة أكثر تحديدا.
<زكسبكسز>مع داء عظمي غضروفي عنق الرحم، ستحدث أحاسيس غير سارة في المنطقة القذالية أو في الرقبة نفسها، وتكثف عند إمالة الرأس أو قلبه. بسبب قرصة جذور الأعصاب، قد يظهر وخز أو حرقان في الأصابع والنخيل، وفي حالة حدوث ضرر أكثر شدة، تقييد حركاتها.
<زكسبكسز>لكن الخطر الرئيسي في هذه الحالة هو أنه بالقرب من العمود الفقري، في هذه المنطقة، توجد شرايين مهمة تزود الدماغ بالدم. تدريجيا، يقرصون أنفسهم، لذلك يتميز هذا النوع من الداء العظمي الغضروفي بالدوار و "البقع" أمام العينين بسبب عدم كفاية تغذية العضو الرئيسي في الجسم.
<زكسبكسز>من بين جميع أنواع الداء العظمي الغضروفي، تكون آفات المنطقة الصدرية أقل شيوعًا من غيرها ويصعب تشخيصها. الألم في هذه المنطقة يشبه ألم القلب أو الرئة أو المريء أو الألم العصبي. لذلك، يلجأ المرضى أولاً إلى أطباء القلب أو أطباء الجهاز الهضمي أو أطباء الرئة، مع تجنب أطباء التخصص الذي يحتاجونه لفترة طويلة، حتى يتم استبعاد جميع الأمراض الأخرى أو الاشتباه في الداء العظمي الغضروفي الصدري. يكون الانزعاج موضعيًا بين لوحي الكتف، ويزداد حدة عند الانحناء، وقد تشعر بوجود كتلة في الحلق أو صعوبة في التنفس وتنميل في الصدر.
<زكسبكسز>النوع الأكثر شيوعًا والنموذجي هو الداء العظمي الغضروفي القطني. غالبًا ما ترتبط أعراضه بهذا المرض: ألم مؤلم في المنطقة التي تحمل الاسم نفسه، والذي يشتد عند الدوران أو الانحناء أو الوقوف لفترة طويلة، ويمكن أن ينتشر إلى إحدى الساقين أو كلتيهما.
تشخيص الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>يبدأ الطبيب بجمع الشكاوى وسجلات التاريخ (الأسرة والحياة والمرض)، والتي تحلل وجود الاستعداد وعوامل الخطر الخارجية والداخلية، والعلاقة بين الأعراض وتطور الآفة.
<زكسبكسز>تتكون السيطرة من:
<زكسولكسز><زكسليكسز>جراحة العظام العصبية، والتي يتم خلالها تقييم الوظائف الثابتة والديناميكية للعمود الفقري (الوضعية، ووجود الجنف، ونغمة العضلات، ونطاق حركة المفاصل والأطراف الفقرية)؛
<زكسليكسز>العصبية - تحديد منعكس فقري المنشأ ومتلازمات الضغط، والوظائف الحركية والحسية، ونوعية الكأس الأنسجة.
<زكسبكسز>الطريقة الأبسط والأكثر سهولة لتشخيص الداء العظمي الغضروفي لأي جزء من العمود الفقري (عنق الرحم أو الصدر أو القطني) هي عدم التباين والتباين (تصوير القرص، تصوير الفقار الوريدي). دراسات الأشعة السينية التي تكشف عن تضيق الأقراص الفقرية ومستوى الفتق البارز وحالة الأوعية الدموية. في كثير من الأحيان، يتم استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي الأكثر إفادة، والذي يمكنك من خلاله تقييم درجة الضرر الذي لحق بالقرص الفقري بدقة، وحجم الفتق، ووجود ضغط على الحبل الشوكي، والجذور والأنسجة المحيطة. إذا تم بطلان التصوير بالرنين المغناطيسي، يتم استبداله بالتصوير المقطعي المحوسب، الذي يحدد حالة الفقرات نفسها، وتكلسات القناة الشوكية والأربطة.
علاج الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>بادئ ذي بدء، من الضروري تقليل عوامل الخطر التي يكتشفها الطبيب أثناء الفحص قدر الإمكان. تخلص من الأحمال المحورية، وتحد من خطورة الأشياء المحمولة، وفي بعض الأحيان قم بتغيير المهام المؤلمة المتعلقة بالعمل البدني، وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن، وقم بتضمين الحد الأدنى من الرياضة في جدولك اليومي إذا كنت غير نشط بدنيًا. وهذا لن يساعد إلا على تقليل درجة الألم الناجم عن الداء العظمي الغضروفي وخطر حدوث مضاعفات بشكل طفيف، على الرغم من أنه من غير المرجح أن يبطئ تقدمه.
<زكسبكسز>يجب أن يكون العلاج شاملاً ولا يجمع بين طرق العلاج فحسب، بل يشمل أيضًا أنواعًا مختلفة من التأثيرات على عضلات العمود الفقري والعمود الفقري نفسه. لا يمكنك فقط تناول حبوب علاج الداء العظمي الغضروفي بنفسك والأمل في الشفاء: لا يمكن وصف الإجراءات والأدوية إلا من قبل طبيب أعصاب. ويبني الأخصائي توصياته على كل حالة محددة والخصائص الفردية للمريض، بحيث لا يسبب العلاج معاناة أكثر من المرض نفسه.
<زكسبكسز>في حالة الداء العظمي الغضروفي، يشار إلى العلاج بالتمارين الرياضية، والذي يتم إجراؤه أولاً في غرفة خاصة بالمستشفى حتى يقتنع الطبيب بأن المريض يؤدي التمارين المحددة بشكل صحيح. تتضمن المواقع المختلفة للآفة مجمعات مختلفة تهدف إلى الحفاظ على عضلات الظهر، وتحسين الدورة الدموية وتغذية الأقراص الفقرية والفقرات نفسها، وتقليل احتكاكها.
<زكسبكسز>للتدليك العلاجي أيضًا تأثير مفيد على مسار مرض الداء العظمي الغضروفي: يتم ممارسة العلاج الطبيعي والعلاج اليدوي والوخز بالإبر واعتلال العظام وجر العمود الفقري بحذر. يتم تحديد مسار العلاج وطرقه من قبل الطبيب اعتمادًا على درجة تطور الآفة ومظاهر الألم والخصائص الفردية لكل حالة محددة.
الوقاية من الداء العظمي الغضروفي
<زكسبكسز>إذا اتخذت تدابير في الوقت المناسب لمنع تطور المرض، فقد لا يكون علاجه ضروريًا أبدًا. يجب أيضًا التعامل مع هذا الأمر بشكل شامل: تقليل عوامل الخطر المذكورة مسبقًا (حتى قبل ظهور الانزعاج)، ومحاولة توزيع الحمل بالتساوي، ومراقبة الوضع منذ الطفولة، والحصول على تغذية كافية بجميع الفيتامينات الضرورية وممارسة الرياضات الداعمة بانتظام (على سبيل المثال. سباحة).
<زكسبكسز>تلعب الجمباز دورًا مهمًا لمنع تطور الداء العظمي الغضروفي: هناك تمارين خاصة تقلل الحمل على العمود الفقري. يمكنك استشارة طبيب العظام أو طبيب الأعصاب بشأنها.
<زكسبكسز>ولكن حتى التمارين الصباحية العادية ستساعد في الحفاظ على قوة العضلات وتخفيف التشنجات وتحسين الدورة الدموية حتى لا تنتهك جائزة الأقراص المفصلية. لتجنب تطور الخمول البدني في العمل المستقر، من الضروري الاحماء بشكل دوري وأداء التمارين المحددة للوقاية من الداء العظمي الغضروفي.